Choroby przyzębia
Na przyzębie składają się dziąsła, ozębna, okostna, cement korzeniowy i kość wyrostka zębodołowego. Otaczają one ząb oraz mają za zadanie utrzymanie go w zębodole.
Periodontologia zajmuje się diagnostyką, profilaktyką i leczeniem chorób przyzębia.
Możemy podzielić choroby przyzębia na:
• choroby dziąseł
• przewlekłe zapalenia przyzębia
• agresywne zapalenia przyzębia
• zapalenia przyzębia w przebiegu chorób ogólnych
• ostre stany przyzębia
• wady wrodzone lub nabyte
Przyczyny chorób przyzębia:
• nieodpowiednia,zła higiena jamy ustnej
• nieprawidłowe odżywianie i niedobory witaminowe
• nieprawidłowy zgryz, braki zębowe
• palenie tytoniu
• stres
• nadmierne spożycie alkoholu
• zaburzenia hormonalne
• zaburzenia ogólnoustrojowe (np.cukrzyca)
• liczne nieprawidłowe uzupełnienia protetyczne
• zaburzenia wydzielanie śliny
• predyspozycje genetyczne
• przyjmowanie niektórych leków
Objawy, które powinny nas skłonić do zasięgnięcia porady periodontologicznej to:
• Krwawienie z dziąseł
• Obrzęk i rozrost tkanek
• Ból
• Zaczerwienienie
• Zwiększenie ruchomości zębów
• Przemieszczenie zębów
• Odsłanianie się powierzchni korzeni
• Nieprzyjemny zapach z ust
• Nadwrażliwość zębów
Stan zapalny dziąseł najczęściej wiąże się z reakcją zapalną organizmu na miejscowy czynnik w postaci płytki i kamienia nazębnego. Uszkodzenia przyzębia na tym wczesnym etapie choroby są jeszcze odwracalne, gdyż obejmują tylko dziąsła, natomiast tkanka kostna i łączna, które utrzymują zęby w miejscu, nie są jeszcze objęte procesem chorobowym. Wystarczy usunięcie przyczyny (płytki i kamienia nazębnego), a stan zapalny dziąseł całkowicie cofa się. Leczenie polega na usunięciu złogów nazębnych i pouczeniu pacjenta w jaki sposób powinien dbać o higienę j.ustnej.
W stanach zaburzenia odporności, przy obecności czynników ryzyka, jak również przy intensywnym namnażaniu się bakterii patogennych dla przyzębia zapalenie dziąseł może przejść w zapalenie przyzębia.
Zapalenie przyzębia jest to proces nieodwracalny. Oprócz dziąseł, zmiany chorobowe obejmują kość i więzadła zęba. W zapaleniu przyzębia dochodzi do trwałego uszkodzenia włókien ozębnej i ubytku kości wyrostka zębodołowego. Dziąsła cofają się, odsłaniają się korzenie zębów. Tworzą się kieszonki przyzębne. Zęby pozbawione oparcia, zaczynają się ruszać, przemieszczać i na koniec wypadają.
Parametry najczęściej oceniane podczas wizyty periodontologicznej to:
• Higiena jamy ustnej
• Objaw krawienia podczas zgłębnikowania kieszonek
• Pomiar głębokości kieszonek przyzębnych
• Ruchomość zębów
• Furkacje
• Poziom położenia przyczepu łącznotkankowego
